为落实医改政策，整合医疗资源，推进医共体建设，提高乡镇卫生院医疗质量，2018年8月31日，杨培刚院长轻车简从分别到黄坝卫生院、江店孜中心卫生院县域医共体试点工作的运行情况开展质控检查工作。

在黄坝卫生院杨院长首先听取了陈洪春院长对本区域内医共体资金管理情况及对住院人次、住院费用等情况的分析汇报，并了解了新农合管理和健康扶贫等工作情况，指出乡镇卫生院严重的人员短缺导致卫生院运行情况较差。同时也到村观察了村室对医共体的知晓情况，杨院长对其乡镇医共体的运行情况给予了充分的肯定，对于乡镇卫生院人员的匮乏，要及时发现问题，解决问题。

在江店孜中心卫生院蔡鹏院长指出现行健康脱贫是个全国性的大问题，在这个问题上我院要积极响应党的号召，积极做好健康脱贫工作；同时也提出双向转诊中的问题，乡镇卫生院上转100+N患者，县域医院接不住，病人反映县医院病房不够用、严重耽误患者就医。对此杨院长就医共体的建设、分级诊疗等工作的制度建设、运行机制、具体措施给出相应的解决办法；一要以提高能力手段，加强医生学习，给予患者良好的就医环境；二要抓住机遇，积极争取上级资金和配套项目，进一步改善乡镇的配套设施，卫生院自身也要开源节流，拓宽服务项目，把有限的资金用于卫生院的建设；三要以县域医院为单位向乡镇输送技术支持，实行手术带教、带教查房、技术指导等方案，四要改变县医院“接不住”病人的现行情况，在县医院急诊建立病人“周转池”最大限度接收病人。

杨院长在座谈中指出医共体建设是我县深化医药卫生体制改革工作的一次重大探索，也是我县在健康脱贫方面的一项举措。我院将进一步推进医共体帮扶工作，加快构建“基层诊疗、双向转诊、上下联动”的分级诊疗机制。使患者真正的受益、为实现病人大病不出县、小病不出乡的医改目标打下坚实基础。

杨院长对当前医共体的建设给予了充分肯定，围绕下一步县域医共体作出安排部署：一是高度重视，要实实在在的推进医共体的发展；二是医共体建设，要以问题为导向，以解决问题为目的；三是对各个乡镇应高度关注，切实解决医共体建设中存在的问题。

在此次乡镇卫生院质控检查中可以发现，为进一步推进医共体运行机制、分级诊疗，提升医疗服务能力，县域医院将提供技术指导、培训卫生人才、远程会诊等方式，实现“大病不出县、小病不出乡”的目标。