4月22日,
在呼吸与危重症医学科、麻醉科的通力合作下,
我院成功开展首例全麻下电子支气管镜检查。
患者陈某,因体检发现肺部占位入院。入院后进行胸部增强CT检查,发现右肺门及右肺下叶占位性病变,患者有高血压病史,经科室讨论,为明确诊断,定于4月20日进行电子支气管镜检查。由于患者不耐受常规支气管镜检查,呼吸与危重症医学科向患者详细介绍了全麻下电子支气管镜检查的优势及准备工作,患者及家属决定通过全麻下电子支气管镜进行检查。
▲陈某胸部增强CT
检查前,呼吸与危重症医学科、麻醉科多次协调,共同制定流程、回顾支气管镜检查及麻醉的文件要求、规章制度,详细检查了场地、机器、物品、监护仪器、吸氧及复苏场地和装备,并针对相关流程及操作进行了反复练习。
4月22日下午,在刘玲副院长指导下和麻醉科黄作彪主任、手术室杨惠芳护士长的支持下,在麻醉科朱文峰主任、范璇医生及内镜中心赵兰菊、杨惠护士的配合下,由呼吸与危重症医学科二病区韩仁见主任和费智付医生完成我院第一例全麻下电子支气管镜检查。检查过程中,各项操作有严密心电监护技术和抢救措施保障,操作时患者配合顺利,患者在无痛中快速完成全部检查。此项检查顺利完成,标志我院支气管镜检查进入无痛时代。
▲全麻下行电子支气管镜检查
科室成立于2018年,在科主任及科成员的努力下,已能熟练开展呼吸系统各种常见疾病的诊疗及操作检查。科室现有副主任医师2名,主治医师4名,住院医师5名,护士14人,科室拥有进口无创呼吸机、经鼻高流量吸氧治疗仪、电子支气管镜、肺功能仪,多频震动排痰仪、心电监护仪等设备;开展慢阻肺、哮喘、呼吸衰竭、肺部感染、肺癌、支气管扩张、不明原因的呼吸困难、胸闷、难治性咳嗽、肺占位、肺空洞、咯血以及弥漫性泛细支气管炎、肺泡蛋白沉积症、韦格纳肉芽肿、变应性肉芽肿性血管炎等疾病的诊治,同时开展胸腔积液引流术,CT引导下经皮肺穿刺活检术,经气管镜粘膜、新生物活检术,经支气管镜肺泡灌洗、止血、刷检、异物取出及TBLB等检查、治疗。
▲多次开展气管镜下异物取出术
1、肺门部的肿块 肺门增大的块影,阻塞性肺炎、肺不张;
2、不明原因的咯血或者痰中带血;
3、难以解释的干咳或者刺激性咳嗽,或者咳嗽性质改变;
4、痰检发现可疑癌细胞,要查明病变的部位;
5、对肺癌的诊断,术前的分期和评估肺癌的切除范围等;
6、不明原因的局限性的哮喘,声嘶或膈肌的麻痹,上腔静脉阻塞,胸腔积液和胸膜的疾病;
7、支气管和肺感染性的疾病;
8、肺部局限或者弥漫性疾病的灌洗和肺活检;
9、观察气管插管或者气管切开后的气道内的粘膜病损或者插管位置是否恰当。
科室地址:环球360会员注册住院部13楼东区
科室电话:0558-2826073、2826960。
供稿:费智付
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