宝宝一出生便出现了极为凶险的肺出血呼吸微弱、口吐血色泡沫环球360会员注册儿科医护人员们彻夜救护与宝宝一起闯过一道道难关、转危为安经过精心守护日前,宝宝顺利出院01病例回顾
12月26日五点半,我院新生儿科收治一位患儿(化名阳阳),诊断为早产儿,新生儿肺炎,新生儿呼吸衰竭,新生儿消化道出血合并肺出血。
九点阳阳开始自嘴角流出淡红色液体不能停止,床位医师谢文乐立刻予医嘱洗胃,自胃内抽出血性液体12ml,随后患儿依然不停呕吐淡红色液体,考虑胃出血可能,紧急行胸片检查,结合患儿早产儿,考虑呼吸窘迫综合征,谢文乐医师立刻联系家属签字插管,并通知林仁德主任、刘引医师和段保萍住院总到场,予患儿气管插管时可见有鲜血自气道涌出,考虑消化道出血合并肺出血,予患儿应用ps(肺表面活性物质)后予医嘱灌注洗胃,予患儿去甲肾上腺素+生理盐水胃内分次灌注3次之后,患儿出血停止,医护欣喜不已。
通过医护精细化治疗和护理,阳阳予29日顺利拔管予CPAP辅助通气,并顺利开奶饮食,31日撤除呼吸机予中心吸氧并停病危。阳阳也稳稳跨入了2024年的1月份,1月2日,阳阳检查结果合并HIE,予三支持三对症治疗,阳阳病情稳定,奶量逐步增加!1月8日,阳阳康复出院,家属激动万分,特送锦旗以表对新生儿科全体医务人员的感谢!
这也是我院新生儿科首次完整救治早产儿肺出血合并消化道出血的危重患儿成功案例,标志着新生儿科救治技术的不断成熟!
新生儿肺出血,是指肺部大面积出血累及两个肺叶以上,是新生儿期的急危重症之一。肺出血的原因很多,常见于新生儿严重的窒息缺氧。另外,早产儿因为各个脏器发育不成熟,尤其肺发育不成熟,容易出现缺氧、窒息,甚至肺水肿等,导致肺出血。还有其它的全身性疾病,包括严重的感染、血液系统的疾病,凝血功能障碍等,或先天性心脏病、心衰等,都可以导致肺出血。新生婴儿消化道出血是非常危险的。出血可能是胃肠道疾病的表现,如先天性胃肠道畸形、胆汁反流性胃炎等。血液丢失会导致贫血和营养不良。新生儿一旦发生肺出血合并消化道出血都是命悬一线,对此疾病的诊治往往反映了新生儿科的综合实力和急救水平。
新生儿科
作为颍上县唯一新生儿救治中心,我院新生儿自2014年建科以来,发展迅猛,救治病人数量和质量不断提升!医护配合默契,有完善的救治流程和团队。科室救治的病种有早产儿,新生儿窒息,新生儿肺炎,新生儿败血症,新生儿呼吸窘迫综合征,新生儿高胆红素血症,新生儿呼吸道感染等等。科室目前有创呼吸机2台,无创呼吸机8台,转运车1台,振幅整合脑电图机1台,高端暖箱2台,心电监护仪38台,普通暖箱31台,开展的项目有心脏筛查,眼底筛查,互联网+医疗服务等。未来,新生儿科谨记呵护健康,救死扶伤的宗旨,以确保安全,救治高效,医患满意,持续改进为方针,不断努力,不忘初心牢记使命,创建更先进的新生儿救治中心!
供稿:张宜荣
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