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我院开展“杜绝套保骗保行为”专项督查工作
发布时间:2018-10-08来源:浏览:

为进一步加强医共体基金监管、杜绝套保骗保行为,根据省政府919日召开的《套保骗保专项整治电视电话会议》指示精神,经院办公会决定开展专项督查行动。


928日,于院内7楼会议室开展督查会议,邓芳院长首先发言,新农合制度是我们党和国家为解决广大群众健康问题建立的一项重要的社会保障制度,新农合资金作为各级财政和全体参合居民共同筹资建立的老百姓的“血汗钱”,其安全性必须得到保障。同时提出,一、在思想上要高度重视,对自查自纠行动保持良好态度。二、要求成员单位院长亲自挂帅,开展自查自纠行动,建立长期督查机制,制定自查整改报告。三、加强审核力度,医共体办公室要规范审核流程,真实性、一致性、合理性进行认真审核把关,防止利用假发票、假凭证骗取新农合基金事件的发生。四、成立督查小组,由院党委、纪检牵头,抽调监察、医务、药剂、护理、财务、医共体组成督查小组对体内院内成员单位进行抽查行动。


930日成立两个督查小组,对所辖区医疗机构进行督查。一组对院内进行自清行动。另一组抽查两家体内卫生院和两家非成员医疗机构。每家医疗机构至少抽查20份不同科室住院病人病历进行评审,重点检查定点医疗机构通过违法违规和欺诈骗保等手段,骗取、套取医保基金的行为。

通过此次的自查自纠行动,极大的推动了各家医疗机构的思想高度,同时也敲醒了警钟,也更好的保障了医共体资金的合理使用。

    (医共体  李松山)


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