为落实医改政策，整合医疗资源，推进医共体建设，提高乡镇卫生院医疗质量，2018年7月6日，我院业务副院长杨培刚带领医共办公室相关人员分别到红星、五十铺、建颍三家卫生院县域医共体试点工作的运行情况开展调研工作。

杨副院长等一行人首先来到红星镇镇卫生院，认真听取了卫生院马春院长对本区域内医共体资金管理情况及对住院人次、住院费用等情况的分析汇报，并详细了解了新农合管理和健康扶贫等工作情况，同时也下村卫生室进行摸底排查，综合听取汇报和实际调研情况，杨副院长对其乡镇医共体的运行情况给予了充分的肯定。

在调研五十铺乡的外转人次的情况中，2017年五十铺乡中心卫生院外转1109人次，2018年外转1161人次，同比增长4.7％，对此杨副院长要求卫生院负责同志要加强管理，并给出相应的解决办法，一要以提高能力手段，加强医生学习，给予患者良好的就医环境；二要抓住机遇，积极争取上级资金和配套项目，进一步改善乡镇的配套设施，卫生院自身也要开源节流，拓宽服务项目，把有限的资金用于卫生院的建设；三要以县域医院为单位向乡镇输送技术支持，实行手术带教、带教查房、技术指导等方案来降低外转率。

最后调研医院是建颍乡卫生院。该院朱培涛院长热情接待了杨培刚副院长一行。朱院长首先介绍了建颍乡卫生院的基本建设、人员编制及分工、设备配置、信息化建设等工作，着重汇报了医共体建设现状、计划及开展中现存的问题。杨院长就医共体的建设、分级诊疗等工作的制度建设、运行机制、具体措施等进行了细致的讨论和指导，针对乡镇卫生院的目前状况及需求，对下一步的帮扶工作作出了详细的安排。

杨副院长在座谈中指出医共体建设是我县深化医药卫生体制改革工作的一次重大探索，也是我县在健康脱贫方面的一项举措。我院将进一步推进医共体帮扶工作，加快构建“基层诊疗、双向转诊、上下联动”的分级诊疗机制。使患者真正的受益、为实现病人大病不出县、小病不出乡的医改目标打下坚实基础。

最后，杨副院长就三家卫生院调研情况进行了总结，对当前医共体的建设给予了充分肯定，围绕下一步县域医共体作出安排部署：一是高度重视，要实实在在的推进医共体的发展；二是医共体建设，要以问题为导向，以解决问题为目的；三是对各个乡镇应高度关注，切实解决医共体建设中存在的问题。

在此次调研中可以发现，为进一步推进医共体运行机制、分级诊疗，提升医疗服务能力，县域医院将提供技术指导、培训卫生人才、远程会诊等方式，实现“大病不出县、小病不出乡”的目标。

                                                                                                                                                     图文/李松山   吴昊